Logo

Randevu Al

Refraktif Cerrahi

Refraktif Lens Değişimi (RLE): Yüksek Numaralar ve Presbiyopi İçin Kalıcı Çözüm

Yüksek kırma kusurları ve presbiyopi tedavisinde göz içi lens değişimi hakkında bilgilendirici rehber

calendar_today 15 Kasım 2025
access_time 10 dakika okuma
local_hospital Bilgilendirme
YE

Op. Dr. Yenal Erten

Göz Hastalıkları Uzmanı
Refraktif cerrahi ve katarakt ameliyatları alanında deneyimli göz hastalıkları uzmanı. Bu yazıda RLE prosedürü ve göz içi lens seçenekleri hakkında bilgilendirme yapmaktadır.

Refraktif Lens Değişimi (RLE), diğer adıyla "Clear Lens Exchange (CLE)", refraktif cerrahi alanında giderek daha fazla önem kazanan bir tedavi yöntemidir. Temelde, kataraktı olgunlaşmamış bir gözde, kişinin kendi doğal lensinin çıkarılıp yerine görme kusurunu düzelten yapay bir Göz İçi Lensi (GİL) yerleştirilmesi işlemidir. Bu cerrahi, özellikle lazerle göz tedavisinin (Excimer Lazer gibi) sınırlarını aşan veya yaşa bağlı yakını görememe sorunu olan hastalar için güçlü bir alternatif sunar.

healing RLE Nedir ve Nasıl Uygulanır?

Refraktif lens değişimi, teknik olarak erken katarakt ameliyatına benzer. Gözdeki kırma kusurlarını kalıcı olarak düzeltmek amacıyla yapılır.

Uygulama Süreci:

Anestezi: İşlem genellikle göz damlalarıyla yapılan lokal anestezi altında, hasta uyanıkken gerçekleştirilir.
Kesi ve Lens Çıkarılması: Korneada milimetrik küçük bir kesi açılır. Bu kesiden girilerek, Fakoemülsifikasyon cihazı (ultrason dalgaları kullanan) ile gözün doğal ve berrak olan lensi parçalanır ve aspire edilerek (vakumlanarak) dışarı alınır.
Yapay Lens Yerleştirilmesi: Doğal lensin yerindeki kapsülün içine, hastanın görme kusuruna ve beklentisine özel olarak hesaplanmış yapay Göz İçi Lensi (GİL) yerleştirilir. Bu lensler katlanabilir olduğundan, küçük kesiden kolayca göze yerleştirilir.
İyileşme: Kesi yeri genellikle dikiş gerektirmeden kendiliğinden iyileşir. Operasyon yaklaşık 10-15 dakika sürer ve hastalar aynı gün taburcu edilebilir.

assignment_ind Kimler Refraktif Lens Değişimi İçin Adaydır?

RLE, her hastaya uygulanmaz ve genellikle aşağıdaki kriterlere uyan kişiler için ideal bir çözümdür:

zoom_out_map
Yüksek Kırma Kusurları
Excimer lazer cerrahi sınırlarının ötesinde, çok yüksek miyop (örneğin -8.00 diyoptriden fazla), hipermetrop (özellikle orta ve şiddetli) veya astigmat numarasına sahip olanlar.
update
40 Yaş ve Üzeri
Özellikle Presbiyopi (yaşa bağlı yakın görme zorluğu) başlamış ve yakın/uzak gözlüklerinden kurtulmak isteyen 40-45 yaş üstü bireyler. RLE ile yerleştirilen multifokal veya trifokal lensler, hem uzak hem de yakın görüşü eş zamanlı düzeltebilir.
straighten
İnce Kornea
Excimer lazer veya LASIK için kornea kalınlığı yetersiz olan hastalar. RLE, kornea üzerinde herhangi bir doku inceltme işlemi yapmadığı için bu hastalar için güvenli bir alternatiftir.
visibility
Erken Katarakt
Katarakt başlangıcı olup, aynı anda kırma kusurunu da düzelterek ileri dönemde katarakt ameliyatı ihtiyacını ortadan kaldırmak isteyenler.

photo_camera Göz İçi Lens (GİL) Çeşitleri

RLE'nin en büyük avantajı, hastanın görme beklentisine göre çeşitli GİL tiplerinin kullanılabilmesidir:

Lens Tipi Özellikleri Kimler İçin İdealdir?
Monofokal GİL Tek bir mesafede (genellikle uzak) net görüş sağlar. Yakın okuma için gözlük gerekir. Sadece uzak görüşü önemseyen veya yakın için monovizyon (bir göz uzak, diğeri yakın ayarlanır) tercih edenler.
Multifokal / Trifokal GİL Uzak, orta ve yakın olmak üzere birden fazla mesafede net görüş sağlar. Gözlük bağımlılığını en aza indirir. Presbiyopisi olan ve tüm mesafelerde gözlüksüz görmek isteyenler.
Torik GİL Astigmatizmayı düzeltme özelliğine sahiptir. Monofokal veya multifokal versiyonları mevcuttur. Önemli derecede astigmatizması olan hastalar.

balance RLE'nin Avantaj ve Riskleri

Avantajlar:

check_circle RLE'nin Sağladığı Faydalar

  • Kalıcı Sonuç: Yapay lensler kalıcıdır, numara ilerlemesi riski Excimer lazer yöntemlerine göre daha düşüktür.
  • Katarakt Riskinin Ortadan Kalkması: Doğal lens çıkarıldığı için ileride katarakt gelişimi riski tamamen ortadan kalkar.
  • Yüksek Numara Tedavisi: Lazerin sınırlarını aşan çok yüksek numaraları düzeltebilme yeteneği.

Riskler ve Komplikasyonlar:

RLE, modern tıp teknolojisi sayesinde yüksek başarı oranına sahip olsa da, her cerrahi işlem gibi bazı riskler taşır:

warning Olası Riskler

  • Retina Dekolmanı: Özellikle yüksek miyopisi olan hastalarda, RLE sonrasında retina dekolmanı (ağ tabakası ayrılması) riski biraz artar ve düzenli takip gerektirir.
  • Akomodasyon Kaybı: Doğal lensin yerini alan yapay lensler, gözün odaklanma yeteneğini (akomodasyonu) sağlayamaz. Ancak bu, çok odaklı lenslerle çözülür.
  • Fotik Fenomenler: Multifokal lens kullanan bazı hastalarda gece ışık halkaları (haleler) veya parlama şikayetleri görülebilir.
  • Göz İçi Enfeksiyonu (Endoftalmi): Nadir de olsa her göz ameliyatında olan enfeksiyon riski mevcuttur.

check_circle_outline Sonuç

Refraktif Lens Değişimi, özellikle 40 yaş üzeri ve yüksek kırma kusurları olan hastalar için gözlük ve kontakt lens bağımlılığını sonlandıran güçlü ve kalıcı bir çözümdür.

info Önemli Not

Cerrahiye uygunluğun belirlenmesi ve en uygun lens tipinin seçimi, hastanın kapsamlı göz muayenesi ve yaşam tarzı beklentileri dikkate alınarak uzman bir göz hekimi tarafından yapılmalıdır.

Daha Fazla Bilgi

Refraktif Lens Değişimi ve diğer görme düzeltme yöntemleri hakkında daha fazla bilgi almak için randevu oluşturabilir veya blog yazılarımıza göz atabilirsiniz.

Diğer Blog Yazıları